阴道癌是较为少见的女性生殖道恶性肿瘤，多见于绝经期及老年女性，常继发于宫颈癌或HPV持续感染。如果未能在早期进行诊断和干预，肿瘤可能扩散至周围组织，影响排尿排便功能，甚至远处转移。确诊依赖于盆腔检查、组织活检及影像学等手段，需高度重视初期症状。
1. 妇科体检
妇科检查是发现阴道病变的第一步。医生通常通过阴道窥器检查观察黏膜表面是否有溃疡、结节或不规则增生。如发现异常区域，可直接进行活检采样，是初步诊断的重要依据。
2. 病理活检
确诊阴道癌最关键的方法是病理组织活检。通过对可疑病灶进行组织采样，在显微镜下观察细胞形态，判断是否为癌性病变，明确癌的类型（如鳞癌或腺癌）及分级。
3. HPV检测与宫颈细胞学检查
考虑到HPV感染与阴道癌高度相关，患者一般需进行HPV分型检测及宫颈细胞学涂片（TCT）。这有助于筛查潜在的HPV高危型感染及其他下生殖道癌变的可能性。
7. 影像学检查
MRI是评估肿瘤范围与周围组织侵袭程度的首选方法，尤其对分辨是否侵犯膀胱、直肠及盆腔淋巴结转移尤为有效。CT扫描适合用于肺、肝等远处转移的筛查，而阴道超声则有助于观察局部病灶。
5. PET-CT评估肿瘤活性
PET-CT能更敏感地发现肿瘤的代谢活跃区域，对复发性阴道癌或病情评估具有重要价值，尤其适用于病灶不明或常规影像未能充分显示的患者。
6. 膀胱镜和直肠镜检查
当肿瘤疑似波及膀胱或直肠时，进行膀胱镜或直肠镜检查可以进一步评估器官受累程度。若发现内部压迫或侵蚀迹象，可辅助判断肿瘤分期。
7. 血液检测
虽然目前没有特异性肿瘤标志物能明确诊断阴道癌，但全血常规、肝肾功能及肿瘤相关指标（如SCC抗原）有助于辅助诊断与监测治疗效果。
阴道癌的诊断需依赖多项检查综合判断。联合生命国际医学中心专家建议，女性一旦出现不明出血或疑似病变，应及时进行系统检查，确保病情早识别、早治疗，提高康复可能。