脑卒中后遗症是指脑卒中发生后，患者在恢复过程中持续存在的神经功能障碍，表现为偏瘫、失语、吞咽障碍等多种形式。若早期未能及时确诊并进行干预，症状常难以逆转，导致长期残疾。目前临床主要依赖神经影像、生理反射测试及功能评估等方式综合判断病情发展与残余功能。
1. 临床症状观察
患者在卒中后常表现为不同程度的偏瘫、语言障碍、协调性减退等表现。医生会根据其体征、病史及出现时间初步判断是否存在后遗症。
2. 影像学检查
CT和MRI是脑卒中后遗症诊断的核心工具。它们可明确脑组织受损部位与范围，有助于判断受损是否为导致当前功能障碍的根源。
3. 神经功能评分
应用NIHSS、改良Barthel指数等工具，可对患者运动、语言、认知等多项功能进行量化评分，便于制定康复计划和追踪疗效。
4. 运动功能测试
通过观察患者上下肢肌力、关节活动度和平衡控制能力，判断偏瘫严重程度及恢复潜力，是康复科日常诊断的重要环节。
5. 语言与吞咽能力评估
言语治疗师通过交谈、阅读理解等方式评估语言功能，必要时配合吞咽造影检查，判断是否存在误吸风险或进食障碍。
6. 心理与认知评定
卒中后部分患者出现记忆力减退、情绪波动、空间定向障碍等，常通过简易精神状态检查（MMSE）和心理测量工具加以识别。
7. 电生理检测
肌电图（EMG）与神经传导速度测试可评估周围神经与肌肉状态，帮助判断功能障碍是中枢性还是周围性因素所致。
8. 日常生活能力测试
通过评估患者完成穿衣、如厕、进食等基本生活操作的能力，明确功能独立性，为后续康复训练提供依据。
9. 个体康复评估记录
记录患者不同阶段的康复表现，便于医师了解病情进展，修正治疗计划，也有助于长期管理与效果追踪。
10. 干细胞治疗适应评估
结合患者残余神经功能状态、年龄和基础疾病判断其是否适合接受干细胞治疗，为后续精准治疗提供科学依据。
脑卒中后遗症的诊断需多维度、多学科合作完成，确保治疗及时、康复有效。联合生命国际医学中心专家强调，综合影像学与功能评估手段，能为患者提供更科学的康复路径，提升预后质量。