前列腺炎是男性常见的泌尿系统疾病，尤其在20至50岁人群中高发。若早期未能准确诊断并及时干预，可能导致慢性疼痛、性功能障碍甚至不育。诊断主要依靠病史采集、体格检查、前列腺液检测和影像学辅助检查等方法，判断病因类型，为后续治疗提供方向。
1. 病史采集
医生会询问患者排尿情况、是否存在尿频、尿急、尿痛及下腹不适，是否有会阴部钝痛或性交疼痛，初步判断是否为前列腺相关疾病，并排除其他泌尿系统疾病。
2. 直肠指诊
通过直肠指检触摸前列腺，判断是否有压痛、肿胀或硬结。慢性炎症时前列腺可能触感柔软或轻度压痛，急性期则常表现为明显肿大和强烈压痛。
3. 前列腺液检测
前列腺按摩后取液进行显微镜观察，查看白细胞数量及卵磷脂小体密度。白细胞增多提示存在炎症，卵磷脂小体减少可能反映前列腺功能受损。
4. 尿液分析
尿液常规检查可发现白细胞、细菌等感染迹象。三杯试验可辅助区分前列腺炎与尿道炎或膀胱炎等其他泌尿系统感染。
5. 细菌培养及药敏试验
对前列腺液或尿液进行细菌培养，明确致病菌种类并选择敏感抗生素，对慢性细菌性前列腺炎尤为关键。
6. PSA检测
前列腺特异抗原（PSA）是反映前列腺状态的重要指标。前列腺炎时PSA可能轻度升高，但升高幅度不如前列腺癌显著，可辅助区分疾病类型。
7. 影像学检查
B超或磁共振成像（MRI）可辅助评估前列腺大小、形态及周围结构情况，排除结节、钙化或其他异常情况，帮助完善诊断。
8. 慢性盆腔疼痛评分
通过NIH-CPSI评分量表评估慢性前列腺炎患者的症状严重程度和生活质量影响，有助于病情分型和疗效评估。
前列腺炎的精准诊断对改善症状、制定个体化治疗方案至关重要。联合生命国际医学中心专家提醒，早期发现炎症征兆，及时进行系统检查与分型诊断，有助于防止疾病反复发作，提升治疗效率，改善生活质量。