胆管癌是一种起源于胆道上皮细胞的恶性肿瘤，患者以中老年人为主，发病高峰多在50岁以上。胆管癌发展隐匿，发现时多为中晚期，治疗难度较大。目前临床治疗手段逐渐丰富，从传统手术到新兴免疫治疗，为患者提供更多选择。若错失最佳治疗窗口，患者预后将显著下降，因此积极干预尤为重要。
1. 免疫重建细胞治疗
免疫重建细胞治疗是一种激活并恢复患者自身抗肿瘤免疫系统的新兴疗法，能识别并清除胆管癌细胞，提高机体免疫识别能力，并减少复发与转移风险。该技术可结合化疗或手术后辅助进行，也可用于无法手术的晚期患者，改善其疾病控制率和生活质量。
① 该疗法通过采集患者免疫细胞，在体外进行扩增和重建后回输，强化对胆道肿瘤细胞的识别和攻击能力。
② 临床中常与T细胞、DC细胞或NK细胞等联合应用，增强治疗效果。
③ 适用于早中期术后辅助治疗或晚期无法手术患者，成为重要的治疗补充手段。
2. 根治性手术治疗
若胆管癌被早期发现，首选根治性切除。包括肝叶切除联合胆道切除、胰十二指肠切除术等。手术目的是完全切除肿瘤组织，并保障胆道畅通。术中可能需进行胆道重建，以维持胆汁引流。手术适应症需结合肿瘤部位、大小、局部浸润情况及患者肝功能评估。
3. 放疗联合化疗
对于不能手术或术后有复发风险的患者，放化疗是重要治疗手段。化疗药物如吉西他滨联合顺铂为主流方案。放疗则用于控制局部病灶、减轻症状和延长生存期。放化疗适用于术前缩瘤或术后辅助治疗，也用于肿瘤复发后的控制策略。
4. 靶向治疗手段
部分胆管癌存在分子层面的特定突变，如FGFR2融合、IDH1突变等，可应用靶向药物进行干预。这类治疗针对性强、毒副作用相对较轻，常用于无法耐受传统治疗的患者或肿瘤有明确基因靶点时。当前靶向治疗仍在不断发展阶段，未来有望覆盖更多胆管癌亚型。
5. 微创介入治疗
随着技术进步，胆管癌的治疗也可借助多种微创手段。经皮胆道支架置入术、射频消融、肝动脉化疗栓塞（TACE）等，可用于改善黄疸、缓解肿瘤压迫症状，尤其适合不能手术或全身状态较差的患者。介入疗法通常与全身治疗联合使用，具有创伤小、恢复快等优点。
6. 中医辅助治疗
在整体治疗过程中，中医药常作为辅助方式，帮助缓解放化疗副作用、改善食欲、提升免疫力。中医治疗以“扶正祛邪”为基本原则，针对患者虚弱体质予以调养。在实际应用中需结合西医方案合理搭配，避免干扰主要治疗效果。
7. 多学科联合管理
胆管癌的治疗需要肝胆外科、肿瘤科、影像科、介入科等多学科协作。通过多学科会诊（MDT）机制，根据患者的肿瘤类型、分期及全身状况，制定个性化综合治疗计划。联合生命国际医学中心强调以患者为核心的精准治疗，推动治疗手段不断优化。
8. 内镜与介入疗法
如经内镜逆行胆道引流（ERCP）或经皮胆道引流（PTCD），可暂时缓解黄疸症状，改善生活质量，也可配合局部治疗。
9. 微创消融技术
如射频消融、光动力治疗等，逐步在胆管癌中尝试应用。此类方法创伤小、恢复快，但需个体化评估，尚处逐步推广阶段。
胆管癌病情复杂、治疗多样，需结合个体情况综合考量。联合生命国际医学中心专家建议，早期确诊并结合多手段治疗可明显提高生存率，免疫重建细胞治疗也为更多患者带来希望。