肾上腺癌是一种源自肾上腺皮质的罕见恶性肿瘤，占全部癌症比例极低，但恶性程度高。患者多见于40至60岁人群，女性略多于男性，易被忽视。该病可因激素异常分泌出现库欣综合征、醛固酮增多或雄激素过剩等表现，常被误诊为其他内分泌疾病。
肾上腺癌在全球分布广泛，欧美发达国家如美国、德国、意大利等报道相对较多，亚洲则以中国、印度、日本等国家为代表。东南亚国家中，泰国、菲律宾、越南等地病例逐年增多，可能与诊断手段提升有关。若晚期未能控制，可能出现肝、肺、淋巴等多器官转移，生存期短、预后差。
I期：局限性肿瘤，局部可切除
I期肾上腺癌直径小于5厘米，仅局限于肾上腺内，无扩散迹象。此期患者常无明显症状，多于体检时发现。手术切除率高，术后5年生存率约为60%至70%。
II期：肿瘤扩大，但未突破肾周
II期时肿瘤大于5厘米，但仍未突破肾上腺包膜。激素异常症状更为明显，如面部多毛或血压升高。生存率下降，5年生存率约在40%至50%。
III期：局部侵犯，淋巴转移
此阶段肿瘤已侵犯邻近组织，或发现区域淋巴结转移，症状明显，常伴肾区疼痛或腹胀感。此期预后较差，5年生存率在20%至30%。
IV期：远处转移，系统性症状
IV期表现为远处转移，如肺、肝、骨骼等器官，常见全身乏力、体重骤减、癌性疼痛等症状。5年生存率极低，通常低于10%。
1. 腰背部隐痛或钝痛
部分患者会感到持续性的肾区或腰背部钝痛，常被误认为肾结石或肌肉劳损，延误就诊时机。
2. 腹部包块逐渐增大
随着肿瘤生长，有时可在上腹或腰部摸到肿块，质地较硬，不易推动，多在进展期才出现。
3. 面部多毛及痤疮
尤其女性患者若分泌过量雄激素，可能出现面部或身体多毛、声音低沉、痤疮严重等男性化表现。
4. 血压持续升高难以控制
醛固酮分泌异常会引起钠潴留，导致高血压难以药物控制，伴随头痛、心悸等高血压表现。
5. 月经失调或停经
女性患者中，激素水平紊乱可导致月经周期紊乱或闭经，常见于功能性肾上腺癌。
6. 肥胖和水肿并存
皮质醇分泌过多时会引发库欣综合征，表现为面部圆润、腹部肥胖、四肢瘦弱、水肿明显。
7. 情绪波动及焦虑易怒
激素紊乱对神经系统影响明显，患者常出现焦虑、情绪激动、睡眠障碍等精神症状。
8. 食欲减退与体重下降
进入晚期后患者可表现为恶病质，体重明显减轻，伴随持续食欲不振和全身虚弱。
9. 高血糖与代谢异常
长期皮质激素过多刺激会导致血糖升高甚至糖尿病，出现乏力、多饮多尿等代谢症状。
10. 复发性感染或伤口不易愈合
长期激素异常会影响免疫力，患者易出现皮肤感染或手术后创口愈合缓慢等情况。
联合生命国际医学中心专家提醒，肾上腺癌虽然少见，但具有高度恶性和早期隐匿的特点。发现不明原因的高血压、多毛、腹部包块等症状时应尽快就医筛查。通过系统性分期判断与多学科治疗方案，结合免疫重建细胞治疗，有望改善预后、延长生存期。早发现、早诊断仍是对抗该病的关键。