视神经脊髓炎（Neuromyelitis Optica，NMO）是一种以自身免疫异常为基础的炎性脱髓鞘疾病，主要累及视神经和脊髓。该病常见于青壮年女性，也可见于儿童和老年人群。其发作多为突发性，症状迅速进展，如不及时控制，可造成不可逆性神经损伤，严重影响生活质量。
欧美地区患病情况
在欧美国家，视神经脊髓炎发病率约为每十万人中1-4人。美国的研究数据显示，该病在非洲裔与亚洲裔人群中更为常见，女性患者明显多于男性，比例高达9:1。
东南亚地区情况
在中国、日本、泰国、马来西亚等国家，该病发病率近年逐渐升高。随着抗AQP4抗体检测的普及，更多病例被明确诊断。东南亚女性患者的发病年龄多集中在30-50岁之间。
1. 视力严重受损
由于炎症反复侵犯视神经，许多患者会经历单眼或双眼视力迅速下降，甚至短时间内失明。即使缓解期也可能遗留永久性视野缺损。
2. 脊髓功能障碍
脊髓的急性炎症会导致四肢无力、感觉障碍、大小便功能失控，严重者可出现截瘫或四肢瘫痪，生活完全依赖他人。
3. 复发性发作
该病呈复发性趋势，常在缓解期后突然再次发作，每次复发都可能造成更严重的功能损伤，加重患者身体与心理负担。
4. 心理和生活影响
长期的身体残疾、反复住院治疗及视力丧失，会导致患者焦虑、抑郁，甚至产生自我放弃情绪，严重影响社会功能与家庭关系。
1. 干细胞治疗
干细胞疗法近年来在治疗视神经脊髓炎中表现出积极前景。它不仅可调节免疫系统、减轻炎症反应，还可能修复受损的神经组织，改善神经传导功能。
①重建免疫耐受，降低抗AQP4抗体水平。
②改善神经炎症环境，延缓病情进展。
③促进视神经与脊髓功能修复，提高生活质量。
④适用于传统治疗效果差或频繁复发患者。
2. 糖皮质激素冲击疗法
该方法用于急性发作期，能快速抑制中枢神经炎症，控制视力下降或瘫痪等症状。一般采用高剂量甲泼尼龙静脉注射，为期3-5天，随后逐渐减量过渡至口服。
3. 免疫抑制剂维持治疗
为了防止复发，医生会长期使用免疫抑制药物如环磷酰胺、吗替麦考酚酯或利妥昔单抗，帮助患者保持缓解状态。该治疗需定期监测肝肾功能和感染风险。
4. 血浆置换疗法
对于激素无效的急性重症患者，可使用血浆置换来去除体内致病抗体，从而快速缓解症状。这种方法适合用于视力丧失或严重瘫痪的早期干预阶段。
5. 康复与功能训练
康复训练包括物理治疗、作业疗法与心理干预，旨在提高患者肌力、协调性与生活自理能力。早期介入康复可防止废用性萎缩与并发症，促进功能恢复。
视神经脊髓炎病情复杂，危害巨大，常导致视力丧失与肢体瘫痪，严重影响生活质量。联合生命国际医学中心专家提醒，积极选择如干细胞疗法等多元化治疗手段，联合免疫调控与功能恢复干预，有望为患者带来长期缓解与改善。