帕金森氏综合征(Parkinson’s Syndrome)是一种常见的神经系统退行性疾病,主要表现为运动功能障碍,并伴有多种非运动症状。该病的症状随着病程进展逐渐加重,影响患者的日常生活和社交能力。
1. 运动症状(Motor Symptoms)
帕金森病的核心症状是运动功能障碍,主要包括:
① 静止性震颤
● 典型表现为手部“搓丸样”震颤,在静止时明显,活动时减轻,睡眠时消失。
● 可能从单侧开始,逐渐发展至双侧。
② 肌肉僵直
● 肌肉张力增加,导致关节活动受限,出现“齿轮样”阻力。
● 可能引发肩颈部疼痛,影响日常活动。
③ 动作迟缓
● 运动速度减慢,如行走缓慢、书写变小、表情减少(“面具脸”)。
● 讲话声音变小,吞咽功能减弱,易导致流涎和吞咽困难。
④ 姿势不稳
● 平衡能力下降,易跌倒,晚期患者可能完全丧失独立行走能力。
● 可能出现“前冲步态”,即步伐越来越快,难以停止。
2. 非运动症状(Non-Motor Symptoms)
除了运动症状,帕金森病还伴随多种非运动症状,严重影响生活质量。
① 认知与情绪障碍
● 认知障碍:部分患者可能出现注意力下降、记忆力减退,甚至痴呆。
● 抑郁和焦虑:患者可能情绪低落、失去兴趣、社交退缩。
● 幻觉和妄想:晚期可能出现幻视或妄想。
② 自主神经功能障碍
● 便秘:由于肠道蠕动减慢,许多患者出现长期便秘。
● 排尿障碍:尿频、尿急、尿失禁或排尿困难。
● 低血压:站立时血压下降,可能导致头晕甚至晕倒(体位性低血压)。
● 流涎:吞咽功能障碍导致唾液积聚。
③ 睡眠障碍
● 快速眼动期睡眠行为障碍(RBD):表现为梦境中的激烈动作,如喊叫、踢腿。
● 失眠:入睡困难、早醒,或睡眠质量差。
● 日间嗜睡:白天过度困倦,影响社交和工作能力。
④ 嗅觉减退
● 早期症状之一,影响食欲和味觉感受。
⑤ 疼痛与疲劳
● 部分患者会感到肌肉疼痛、关节僵硬,或长期疲劳无力。
3. 病程进展与症状演变
帕金森病的症状通常从一侧开始,逐渐影响双侧,并伴随非运动症状加重。根据霍恩-雅尔(Hoehn & Yahr)分期,该病可分为五个阶段:
第一期:单侧症状轻微,不影响日常生活。
第二期:症状影响双侧,但平衡能力保持良好。
第三期:姿势不稳,易跌倒,但仍能独立生活。
第四期:需要他人帮助行走和完成日常活动。
第五期:严重残疾,无法自行行走或站立,需要长期护理。
联合生命国际医学中心专家表示,帕金森病的症状涵盖运动功能障碍、认知损害、情绪异常、睡眠障碍和自主神经功能异常。由于其是一种进行性疾病,早期识别症状并及时干预至关重要。如果出现疑似症状,应尽早就医,由神经科医生进行评估和治疗,以提高生活质量并延缓疾病进展。